背上长粉刺的原因主要有以下几点：
1.油脂分泌旺盛：背部的皮脂腺比脸部更多，分泌的皮脂也更多。如果油脂分泌过多，就会导致毛孔堵塞，形成粉刺。
2.角质层过厚：背部的角质层比脸部厚，容易堆积污垢和角质，如果不及时清理，就会堵塞毛孔，形成粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，喜欢在缺氧的环境中生长。背部的毛囊比较深，容易形成缺氧环境，适合痤疮丙酸杆菌生长，导致粉刺和痤疮的发生。
4.内分泌失调：如果内分泌失调，会导致雄性激素分泌过多，刺激皮脂腺分泌更多的皮脂，导致粉刺和痤疮的发生。
5.饮食和生活习惯：如果经常吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，或者经常熬夜、压力过大等，会导致内分泌失调，引起粉刺和痤疮的发生。
6.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、雄激素等，会导致内分泌失调，引起粉刺和痤疮的发生。
7.遗传因素：粉刺和痤疮的发生与遗传因素有关，如果父母或家族中有粉刺和痤疮患者，那么自己患上粉刺和痤疮的几率就会增加。
总之，背上长粉刺的原因比较复杂，需要综合考虑多种因素。如果背上长粉刺，建议及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，要注意保持背部清洁，勤换衣服，避免吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯。