胳膊肘起一堆小疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种皮肤疾病的表现，以下是一些可能的原因和治疗建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，可发生于身体任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗湿疹的药物包括外用糖皮质激素、润肤剂、抗组胺药等。如果湿疹严重或反复发作，可能需要口服免疫抑制剂或生物制剂。此外，患者需要注意皮肤保湿，避免接触过敏原。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、肿胀、瘙痒等。治疗接触性皮炎的关键是去除过敏原，避免再次接触。同时，可外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物缓解症状。如果症状严重，可能需要口服抗组胺药或糖皮质激素。
3.神经性皮炎：神经性皮炎是一种与神经精神因素有关的皮肤病，好发于颈项、肘膝关节伸侧、腰骶部等部位，表现为扁平丘疹，伴有皮肤瘙痒。治疗神经性皮炎的方法包括外用糖皮质激素、焦油类制剂、钙调磷酸酶抑制剂等，严重者可口服抗组胺药、镇静药或糖皮质激素。患者需要注意避免搔抓、摩擦皮肤，保持心情舒畅。
4.其他原因：除此之外，胳膊肘起小疙瘩还可能是其他皮肤病的表现，如银屑病、扁平苔藓、体癣等。这些疾病的治疗方法各不相同，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗建议，具体的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行。如果胳膊肘起小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、发热、肿胀等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，选择药物时需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。此外，在使用任何药物之前，都应仔细阅读说明书，了解药物的用法、用量、不良反应等信息。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触过敏原，穿着宽松、舒适的衣物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。