手拿东西发抖医学上称为震颤。多种原因都可引起震颤，其主要分为生理性震颤、特发性震颤、帕金森病、小脑病变等，以下是具体介绍：
1.生理性震颤：
病因：常见于焦虑、紧张、疲劳、低血糖、酒精戒断等情况。
病因导致症状的原理：此类震颤的发生通常是由于中枢神经系统的调节障碍，导致肌肉的收缩与松弛失去平衡，从而引起手部的不自主抖动。
治疗方法：去除诱因，如避免紧张、焦虑，补充糖分等。
2.特发性震颤：
病因：确切病因尚不清楚，可能与遗传、环境因素等有关。
病因导致症状的原理：特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要累及上肢和头部。其发病机制可能涉及中枢神经系统的多巴胺能神经元功能异常、小脑和丘脑等部位的结构或功能异常。
治疗方法：可采取药物治疗，如普萘洛尔、扑痫酮等；也可进行手术治疗，如丘脑损毁术、丘脑深部电刺激术等。
3.帕金森病：
病因：是一种常见的神经系统退行性疾病，具体病因尚不清楚。
病因导致症状的原理：帕金森病主要由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而引起的一系列症状。手抖是帕金森病的常见症状之一，其特点为静止性震颤，即手部在休息时出现不自主的抖动，活动时减轻或消失。
治疗方法：治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗主要使用多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药、单胺氧化酶B抑制剂等；手术治疗主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术；康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
4.小脑病变：
病因：小脑蚓部病变引起的震颤多为意向性震颤，即越接近目标物体时，手部抖动越明显；小脑半球病变引起的震颤多为姿势性震颤，即身体保持某一姿势时出现手部抖动。
病因导致症状的原理：小脑的主要功能是调节身体的平衡和协调运动。小脑病变可导致小脑传出纤维受损，从而引起手部的不自主抖动。
治疗方法：治疗方法主要针对原发病进行治疗，如小脑梗死可使用溶栓、抗血小板聚集、神经保护等治疗方法；小脑肿瘤可手术切除等。
总之，手拿东西发抖可能是生理性的，也可能是疾病引起的。如果手抖症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。