双侧额叶脑白质脱髓鞘严不严重，需要根据具体情况进行判断，以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.病因：脱髓鞘的病因有很多，如感染、免疫性疾病、中毒、遗传代谢性疾病等。不同病因导致的脱髓鞘病变严重程度可能不同。
2.症状：患者的症状也是判断严重程度的重要因素。常见的症状包括认知障碍、情感问题、运动障碍、感觉异常等。症状越严重，通常提示病情越严重。
3.病变范围：脑白质脱髓鞘的范围越大，对大脑功能的影响可能越广泛。双侧额叶脑白质脱髓鞘如果累及重要的脑区，可能会对认知、行为等方面产生较大影响。
4.进展情况：了解脱髓鞘病变的进展速度对于判断严重程度也很重要。有些脱髓鞘病变可能会逐渐加重，而有些则可能相对稳定。
5.治疗反应：治疗反应也是评估病情严重程度的一个方面。如果对治疗有较好的反应，症状得到缓解或稳定，通常提示病情相对较轻。
需要注意的是，以上只是一些常见的考虑因素，具体的严重程度还需要结合患者的具体情况进行综合评估。如果怀疑双侧额叶脑白质脱髓鞘，应及时就医，进行详细的神经科检查，如磁共振成像（MRI）、脑电图等，以确定病因和病情，并制定相应的治疗方案。
总之，双侧额叶脑白质脱髓鞘的严重程度需要综合考虑多种因素，建议在医生的指导下进行评估和治疗。早期诊断和治疗可以帮助控制病情，减轻症状，提高生活质量。