外阴长个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎或疖肿：外阴毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。初期会出现红肿、疼痛的疙瘩，后期可能会形成脓疱。
2.皮脂腺囊肿：外阴的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物无法排出，就会形成囊肿。囊肿一般不痛，但如果感染，就会出现疼痛。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外阴或肛周的疣状赘生物，可单发或多发，触碰后易出血。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。生殖器疱疹初期会在外阴出现红斑、丘疹，很快形成水疱，疱液澄清，水疱破溃后会形成糜烂或溃疡，伴有明显的疼痛。
5.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，是一种性传播疾病。一期梅毒主要表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性的圆形或椭圆形溃疡，触诊有软骨样硬度。
6.其他：外阴的硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、外阴炎、外阴癌等疾病的表现。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果外阴长了硬疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，如果出现外阴硬疙瘩并疼痛，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。
在就医前，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，不要自行使用药物治疗。同时，应避免性生活，以免加重病情或传染给他人。
医生会根据具体情况进行检查，如血常规、HPV检测、梅毒抗体检测、病理活检等，以明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等。
总之，外阴长硬疙瘩并伴有疼痛是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取合适的治疗措施，是恢复健康的关键。