血压高降不下来的原因可能有以下几点：
1.未改善生活方式：高盐高脂饮食、过量饮酒、长期熬夜、久坐不动等不健康的生活方式可能导致血压升高。如果血压高的患者没有改变这些不良生活方式，仅依靠降压药，血压可能难以控制。
2.未按时服药：部分患者不按医嘱服药，或血压一降下来就自行停药，导致血压波动，难以控制。
3.药物选择不合理：不同类型的降压药有不同的作用机制，适用人群也不同。如果降压药选择不合理，可能无法有效降低血压。
4.同时患有其他疾病：一些疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，可能导致血压升高。如果这些疾病没有得到有效治疗，血压也难以控制。
5.情绪波动：紧张、焦虑、愤怒、抑郁等情绪波动可能导致血压升高。如果患者长期处于这些情绪中，血压可能会居高不下。
6.体重增加：肥胖或超重会增加心脏负担，导致血压升高。如果血压高的患者体重增加，血压可能难以控制。
7.缺乏运动：缺乏运动可能导致血管弹性下降，血液循环不畅，从而使血压升高。
8.吸烟：吸烟会使血管内皮功能受损，血管收缩，血压升高。
9.饮酒：过量饮酒会导致血压升高，尤其是收缩压升高。
如果血压高降不下来，建议及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并调整治疗方案。同时，患者应积极改善生活方式，按时服药，保持情绪稳定，控制体重，适量运动，戒烟限酒，以更好地控制血压。