小孩晚上老尿床可能是正常现象，也可能是疾病导致的。如果小孩偶尔尿床，可能是由于睡眠过深、饮水过多等原因引起的，通常不需要特殊处理。但如果小孩经常尿床，或者尿床的情况严重影响了生活和睡眠，可能是遗尿症，需要及时就医。以下是一些可能导致小孩尿床的原因和建议：
1.生理原因：
睡眠过深：小孩在睡眠中难以被唤醒，导致尿床。
饮水过多：小孩在睡前喝了过多的水或饮料，导致尿量增加。
膀胱容量小：小孩的膀胱容量较小，无法容纳夜间产生的全部尿液。
遗传因素：遗尿症可能与遗传有关。
2.心理原因：
紧张、焦虑：小孩在睡前或夜间感到紧张、焦虑，可能导致尿床。
心理压力：小孩在学校或家庭中遇到压力，可能影响睡眠和排尿功能。
3.疾病原因：
泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，可导致尿频、尿急、尿痛等症状，从而引起尿床。
神经系统疾病：如脊柱裂、脑瘫等，可影响神经系统对排尿的控制，导致尿床。
其他疾病：如糖尿病、尿崩症等，也可能导致尿床。
针对小孩尿床的问题，家长可以采取以下措施：
1.建立良好的排尿习惯：让小孩养成定时排尿的习惯，如睡前排尿、夜间定时叫醒小孩排尿等。
2.控制饮水：睡前避免让小孩喝过多的水或饮料，减少夜间尿量。
3.注意饮食：避免小孩食用过多的利尿食物，如西瓜、冬瓜等。
4.给予心理支持：不要嘲笑或批评小孩尿床，给予他们足够的理解和支持，帮助他们克服心理障碍。
5.就医治疗：如果小孩尿床的情况严重影响生活和睡眠，或持续时间较长，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行评估，并给予相应的治疗，如药物治疗、行为治疗等。
总之，小孩晚上老尿床可能是多种原因引起的，家长应注意观察小孩的情况，采取适当的措施。如果问题持续存在或加重，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。