小孩晚上牙齿痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.龋齿：龋齿是牙齿表面的细菌侵蚀导致的，会引起牙齿疼痛。如果孩子晚上吃了太多甜食或没有好好刷牙，可能会导致龋齿。建议家长带孩子去看牙医，牙医可能会进行补牙或其他治疗。
2.牙髓炎或根尖周炎：牙髓炎或根尖周炎是由龋齿、牙齿损伤或感染引起的牙髓炎症。这些炎症可能导致牙齿剧烈疼痛，尤其是在晚上。牙医可能会进行根管治疗来缓解疼痛和挽救牙齿。
3.牙龈炎或牙周炎：牙龈炎或牙周炎是牙龈和牙周组织的炎症，可能由细菌感染、牙结石或其他口腔问题引起。孩子可能会感到牙龈疼痛和肿胀。牙医可能会建议进行洁牙、龈下刮治等治疗来控制炎症。
4.牙齿过敏：牙齿过敏是牙齿表面的牙釉质磨损或暴露，导致牙齿对冷热、酸甜等刺激敏感。孩子可能会在晚上感到牙齿疼痛。牙医可能会建议使用脱敏牙膏或进行其他治疗来缓解过敏症状。
5.其他原因：孩子晚上牙齿痛还可能与口腔溃疡、咬伤、颌面部肌肉紧张等有关。
除了看牙医，家长还可以采取以下措施来缓解孩子的牙痛：
1.给孩子使用止痛药：可以按照医生的建议给孩子服用适量的止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.用冰袋冷敷：将冰袋包裹在毛巾中，轻轻敷在孩子的脸颊上，每次敷15-20分钟，可以缓解牙痛。
3.让孩子用温水漱口：用温水漱口可以帮助清洁口腔，缓解疼痛。
4.避免刺激性食物：避免孩子食用辛辣、酸性、粘性或坚硬的食物，以免加重牙痛。
5.保持口腔清洁：鼓励孩子好好刷牙，使用含氟牙膏，定期使用牙线。
需要注意的是，如果孩子的牙痛持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他症状，如发热、肿胀、口臭等，应及时带孩子去看医生，以确定病因并进行适当的治疗。同时，定期带孩子去看牙医进行口腔检查和清洁，有助于预防口腔问题的发生。