手上关节处长了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：好发于手腕、手背、手指和足背部等处。表现为半球形、表面光滑、边界清楚的囊性肿块，有轻微压痛，部分可自行消退或缓慢长大。
2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节肿胀、疼痛和僵硬，有时也会出现硬疙瘩。
3.痛风：痛风石可出现在关节周围，质地坚硬，大小不一。
4.感染：如细菌感染、真菌感染等，可引起局部红肿、疼痛，形成脓肿。
5.外伤：手部受伤后，可能会形成瘢痕疙瘩或腱鞘巨细胞瘤等。
6.肿瘤：良性肿瘤如腱鞘纤维瘤、脂肪瘤等，恶性肿瘤如滑膜肉瘤、骨肉瘤等，也可能导致手上关节处长硬疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他一些罕见的情况也可能导致手上关节处长硬疙瘩。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如老年人、有基础疾病者、长期使用某些药物者等，手上关节处长硬疙瘩可能提示更严重的问题，需要更加重视。此外，一些职业或活动可能增加手部关节受伤和炎症的风险，如频繁使用手部的工人、运动员等，应注意防护和保健。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如X线、超声、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。治疗方法根据病因和病情的不同而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
总之，手上关节处长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取合适的治疗措施，有助于早日康复。