被23个月小猫咬了出血后，需要采取以下步骤处理：
1.清洗伤口：立即用肥皂水和清水冲洗伤口15分钟以上。
2.挤出伤口血液：在冲洗伤口的同时，用手从伤口的近心端向远心端挤压，以排出伤口内的血液，但注意不要用嘴吸出伤口内的血液。
3.消毒处理：用碘酒或酒精消毒伤口。
4.尽快就医：狂犬病一旦发病，死亡率几乎为100%，因此被小猫咬出血后，需要尽快就医。医生会根据伤口的情况，判断是否需要注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗，并进行相应的处理。
5.观察小猫：如果小猫是家养的，且按时接种了狂犬病疫苗，可以先观察小猫10天，如果10天后小猫没有发病死亡，那么被咬伤的人一般也不会感染狂犬病。
6.注意事项：在接种狂犬病疫苗期间，应避免饮酒、喝浓茶或咖啡，避免剧烈运动，同时要注意伤口的清洁和干燥，避免感染。如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时就医。