阴囊上长了一个小肉球不痛不痒，可能是皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、传染性软疣等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和阴囊等部位。一般来说，皮脂腺囊肿生长缓慢，患者通常没有自觉症状，有时可能会有轻微的疼痛或瘙痒。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以暂时不处理，注意观察。如果皮脂腺囊肿感染，出现红肿、疼痛、化脓等症状，需要及时就医，在医生的指导下使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果皮脂腺囊肿较大，影响生活或美观，可以考虑手术切除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传播，也可以通过间接接触感染的物品传播。尖锐湿疣好发于外生殖器和肛门周围的皮肤黏膜湿润区。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色、污灰色或粉红色。一般没有自觉症状，有时可有瘙痒、疼痛、性交出血等表现。如果怀疑自己患有尖锐湿疣，应及时就医，进行醋酸白试验、HPV检测等检查，以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。物理治疗包括冷冻、激光、电灼等，药物治疗包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等，手术治疗包括疣体切除术、光动力疗法等。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。主要通过直接接触感染，也可以通过间接接触感染的物品传播。传染性软疣好发于儿童和青年人，主要表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中心微凹，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。一般没有自觉症状，有时可有瘙痒感。如果怀疑自己患有传染性软疣，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括挤出疣体、冷冻治疗、激光治疗等。
总之，阴囊上长了一个小肉球不痛不痒，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免搔抓患处，以免引起感染扩散。