外阴长了一个小肉球不痛不痒，可能是以下原因：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。HPV感染后，会在外阴部位形成菜花状、乳头状的赘生物，通常不痛不痒。
2.假性湿疣：常发生在20-30岁的女性，可能与念珠菌感染、长期慢性刺激或分泌物长期刺激有关。表现为对称分布于小阴唇内侧的多发性丘疹，或呈绒毛状或鱼子状外观，可逐渐增多、增大，一般无明显自觉症状。
3.外阴炎：由各种原因引起的外阴皮肤或黏膜炎症，可导致外阴出现丘疹、脓疱、疖肿等，伴有疼痛、瘙痒等症状。
4.外阴脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪组织构成，可发生在外阴的任何部位，一般无明显症状，生长缓慢。
5.其他：外阴皮脂腺囊肿、外阴汗腺瘤等也可能导致外阴出现小肉球。
如果发现外阴长了小肉球，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。