食管贲门失弛缓症的诊断主要基于临床症状、食管吞钡X线造影、胃镜等检查。以下是具体的诊断方法：
1.临床症状：
吞咽困难：是食管贲门失弛缓症最常见的症状，开始时可因噎食而间歇性发作，逐渐变为持续性进食困难。
食物反流：常于餐后仰卧或夜间卧床睡觉时，从鼻腔反流食物，还可伴有酸味或苦味。
胸骨后疼痛：多位于胸骨后及上腹部，呈针刺样、牵拉样或刀割样疼痛，可向背部、颈部、耳部放射。
2.食管吞钡X线造影：
特征性表现为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴样狭窄，边缘整齐光滑。
狭窄段上方食管明显扩张，可呈梭形或杵状。
3.胃镜：
可以直接观察食管和贲门的病变情况，排除其他食管疾病。
对于诊断不明确或怀疑有食管癌的患者，胃镜下取活检有助于明确诊断。
4.其他检查：
食管测压：可以了解食管的蠕动功能和压力情况，有助于诊断食管贲门失弛缓症。
食管pH监测：可用于评估反流的情况。
胸部CT：有助于了解食管贲门失弛缓症是否伴有其他疾病。
需要注意的是，食管贲门失弛缓症的诊断需要综合考虑临床症状、检查结果等因素。在诊断过程中，医生还会排除其他可能导致类似症状的疾病，如食管癌、贲门失弛缓症等。
如果出现吞咽困难、食物反流等症状，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。