来月经时腰酸，可能与以下因素有关。
1.前列腺素分泌增加：
前列腺素可促进子宫收缩，排出经血。但如果前列腺素分泌过多，可能会刺激腰部神经，引起腰酸。
2.子宫位置异常：
子宫的正常位置为前倾前屈位。如果子宫位置发生改变，如后倾后屈位，可能会压迫腰部神经，导致腰酸。
3.盆腔炎：
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可刺激腰部神经，引起腰酸。
4.其他：
来月经时，女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致腰部肌肉紧张，引起腰酸。此外，过度劳累、腰部受寒等也可能导致来月经时腰酸。
如果来月经时腰酸症状较轻，可通过休息、热敷、按摩等方式缓解。如果腰酸症状严重，或伴有其他不适，如痛经、月经紊乱等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。