心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别主要包括以下几个方面：
1.病史：心源性哮喘患者多有心脏病史，如冠心病、心肌病等；而支气管哮喘患者则多有哮喘病史或过敏史。
2.症状：心源性哮喘主要表现为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰等；支气管哮喘则主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
3.体征：心源性哮喘患者可出现心率增快，心脏杂音，肺部湿啰音等；支气管哮喘患者可出现双肺哮鸣音，但一般无心脏体征。
4.辅助检查：心源性哮喘患者心电图、超声心动图等检查可发现心脏结构和功能异常；支气管哮喘患者则多有肺功能异常，如气道高反应性、可逆性气流受限等。
5.治疗反应：心源性哮喘患者对强心、利尿、扩血管等治疗反应较好；支气管哮喘患者则对平喘、抗炎等治疗反应较好。
需要注意的是，心源性哮喘和支气管哮喘在某些情况下可能会同时存在，或难以鉴别，此时需要综合考虑患者的临床表现、辅助检查等，并进行密切观察和治疗。
此外，对于呼吸困难等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应避免接触过敏原，保持室内空气流通，避免剧烈运动等，以预防哮喘的发作。