下巴长了好多密密麻麻的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮肤损害。
2.毛囊炎：与细菌感染、真菌感染、痤疮丙酸杆菌感染等有关。可表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有脓疱，伴有疼痛或瘙痒。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.丝状疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为细长的丝状突起，颜色与正常皮肤相近或呈淡褐色。
5.湿疹：病因复杂，与过敏、免疫、感染、环境等因素有关。可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种皮肤损害，伴有瘙痒。
6.其他：如扁平苔藓、玫瑰糠疹、药疹等也可出现类似表现。
如果下巴长了好多密密麻麻的小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。饮食上要注意避免辛辣、油腻、甜食等。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和用药安全性的考虑，治疗方法可能会有所不同。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生选择合适的治疗方案。此外，对于长期不愈或症状加重的患者，应及时复诊，以便调整治疗方案。