腋窝下有个小疙瘩，一按有点疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而导致皮脂积聚形成。皮脂腺囊肿可以发生在身体的任何有皮脂腺的部位，如腋窝、头皮、背部等。囊肿一般不痛，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛和红肿。
3.副乳：副乳是指除了正常乳房之外的乳房组织，它可以出现在腋窝或其他部位。副乳可能会随着月经周期而发生变化，并伴有疼痛或不适感。
4.乳腺疾病：女性腋窝下的疙瘩也可能与乳腺疾病有关，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等。这些疾病可能会导致乳房疼痛和腋窝下的肿块。
5.其他原因：腋窝下的疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、汗腺炎、皮肤感染等原因引起的。
鉴于腋窝下小疙瘩可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会根据具体情况安排以下检查和诊断：
1.体格检查：医生会仔细检查腋窝下的疙瘩，触摸、观察其大小、形状、质地、活动度等特征，并检查周围的皮肤是否有红肿、溃疡等异常。
2.影像学检查：可能会进行超声、X线、CT等检查，以帮助了解疙瘩的位置、大小、形态和与周围组织的关系。
3.实验室检查：医生可能会建议进行血液检查，如血常规、炎症指标等，以排除感染或其他全身性疾病。
4.病理活检：如果医生怀疑有肿瘤或其他异常组织，可能会进行病理活检，通过细胞学或组织学检查来明确诊断。
治疗方法将根据病因而定。以下是一些常见的治疗措施：
1.感染或炎症：如果腋窝下的疙瘩是由于感染或炎症引起的，医生可能会开具抗生素或其他抗感染药物进行治疗。同时，保持局部清洁，避免过度刺激和感染的加重。
2.手术治疗：对于一些较大的囊肿、肿瘤或其他需要明确诊断或治疗的情况，可能需要手术切除。手术可以通过传统的开放手术或微创手术进行，具体取决于病情和医生的建议。
3.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会建议其他治疗方法，如物理治疗、药物治疗、激素治疗等。
需要注意的是，对于腋窝下的小疙瘩，尤其是伴有疼痛或其他不适症状的情况，不应忽视。及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的，以便早期发现潜在的健康问题并采取适当的措施。此外，对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检也是早期发现乳腺疾病的重要方法。如果对腋窝下的疙瘩有任何疑虑或担忧，建议咨询医生以获取个性化的建议和指导。