刷牙时出现恶心干呕，可能与以下因素有关。
1.刷牙方式不当：不正确的刷牙方式，如牙刷过度深入口腔、刷牙时过于用力等，可能刺激咽喉部，引起恶心干呕。
2.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，是上呼吸道慢性炎症的一部分。刷牙时，牙刷或牙膏刺激咽部，可能导致恶心干呕。此外，患者还可能有咽部异物感、干燥、瘙痒、疼痛等症状。
3.反流性食管炎：胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管炎症和损伤。刷牙时，胃酸反流刺激咽部，可能引发恶心干呕。同时，患者可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。
4.其他原因：口腔疾病（如牙龈炎、牙周炎等）、鼻部疾病（如鼻炎、鼻窦炎等）、怀孕、精神因素等，也可能导致刷牙时恶心干呕。
如果这种情况经常发生，或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯，采用正确的刷牙方式，避免过度刺激咽部，也有助于减轻症状。