小儿腹沟疝大多数情况下不能自愈，需要通过医疗手段干预。
小儿腹沟疝是由于腹部肌肉发育不完善，导致腹部内容物（如肠子）通过腹股沟管向外突出形成的。在一岁以下的婴儿中，腹沟疝有自愈的可能，因为腹肌可能随着生长发育逐渐强壮，疝气可能自行消失。但超过一岁后，自愈的机会明显减小。如果疝气发生嵌顿（肠子被卡住）或绞窄（肠子缺血坏死），则必须紧急手术治疗，不能等待自愈。
以下是一些关于小儿腹沟疝的建议：
1.观察：对于一岁以下、没有嵌顿或绞窄的小儿腹沟疝，可以先观察，注意疝气是否能够自行回纳，以及是否出现疼痛、呕吐等症状。
2.就医：如果疝气在一岁后仍然存在，或者出现了嵌顿或绞窄的症状，应及时就医。医生会根据具体情况决定治疗方法，可能包括使用疝气带、手术治疗等。
3.避免诱因：在等待自愈或治疗期间，应避免让孩子哭闹、剧烈运动、长时间咳嗽等，以免增加腹内压力，导致疝气加重。
4.定期复查：即使疝气已经治愈，也应定期带孩子进行复查，以确保腹肌发育良好，没有其他问题。
总之，小儿腹沟疝是否能自愈需要根据具体情况判断。如果家长对孩子的疝气情况有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和治疗。