小儿腹股沟疝是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，1岁以下的小儿腹股沟疝有自愈的可能，1岁以上的小儿腹股沟疝自愈的可能性较小。以下是详细分析：
1岁以下的小儿腹股沟疝：
小儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，因此可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给小儿发育的机会。
如果小儿腹股沟疝发生嵌顿，即疝块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，此时应警惕可能是疝内容物发生了嵌顿，需要及时就医。
1岁以上的小儿腹股沟疝：
自愈的可能性较小，一般需要手术治疗。手术治疗的目的是关闭内环口，加强腹壁薄弱区域，减少疝的复发。
手术的时机一般选择在小儿1岁以后，因为在此之前，小儿的腹肌可能有自行加强的机会。
在手术前，如果小儿的腹股沟疝发生嵌顿，需要及时就医，进行手法复位或手术复位。复位后需要密切观察小儿的情况，如果出现腹痛、呕吐等异常，应及时就医。
需要注意的是，小儿腹股沟疝的治疗应在医生的指导下进行，家长应密切观察小儿的病情变化，如有异常应及时就医。同时，小儿腹股沟疝的自愈与多种因素有关，如疝的大小、类型、病程等。如果家长对小儿腹股沟疝的治疗有疑问，应咨询医生，以便做出明智的决策。