老年人痰咳不出来，可采取以下方法帮助排痰：
1.拍背：五指并拢，掌心空虚，由下向上，由外向内轻拍背部，震动痰液，促进排出。
2.翻身：每1~2小时为老人翻身一次，以促进痰液松动。
3.多喝水：可湿润呼吸道，稀释痰液，便于咳出。
4.调整体位：如果痰咳不出，可以将床头抬高30~60度，利用重力作用使痰液咳出。
5.使用祛痰药：在医生的指导下使用祛痰药，如氨溴索、溴己新等。
6.机械排痰：通过振动排痰机等设备，帮助老人排痰。
7.吸痰：如果上述方法都无法有效排痰，医生可能会使用吸痰器吸出痰液。
需要注意的是，在帮助老人排痰时，动作要轻柔，避免损伤老人的呼吸道。如果老人的症状持续不缓解或出现其他异常情况，应及时就医。