蛀牙痛得厉害可能是龋齿、牙髓炎或根尖周炎等引起，以下是一些建议：
1.及时就医：口腔科医生会进行详细的口腔检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但这些药物只能缓解疼痛，不能根治牙痛。
3.根管治疗：如果龋齿或牙髓炎发展到一定程度，可能需要进行根管治疗，即去除牙髓组织，消毒根管，最后填充根管。
4.拔牙：如果牙齿损坏严重，无法保留，可能需要拔牙。拔牙后需要注意口腔卫生，避免感染。
5.预防措施：保持良好的口腔卫生，定期洗牙，及时补牙和修复龋齿，避免食用过多甜食和酸性食物，戒烟等，可以预防牙痛的发生。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况和医生的建议选择。同时，如果牙痛持续不缓解或伴有其他症状，如面部肿胀、发热等，应及时就医。