蛀牙疼得厉害可通过以下方式缓解：
一、物理方式：蛀牙主要因细菌感染，导致牙体硬组织遭破坏，进而引发牙痛症状。可利用毛巾包裹冰块对局部进行冰敷，这能起到一定减轻疼痛的效果。冰敷可使局部血管收缩，减少炎症渗出，从而缓解疼痛。
二、药物治疗：若疼痛较为严重，可在医生指导下口服布洛芬缓释片、对乙酰基酚片等药物。这些药物具有止痛作用，能有效减轻患者的疼痛症状。布洛芬缓释片能抑制前列腺素合成，发挥解热镇痛功效；对乙酰基酚片则通过调节体温中枢而起到镇痛效果。
三、手术治疗：倘若蛀牙情况严重，伴有牙髓组织坏死情况，还需配合医生进行根管治疗。根管治疗可将感染物清除干净。通过这种治疗方式，能去除牙髓腔内的感染物质，防止炎症进一步发展，从而缓解疼痛。
在恢复期间，还需注意保持清淡饮食，尽可能避免食用辛辣刺激性食物，以免刺激牙齿和口腔，影响恢复。
总之，当蛀牙疼得厉害时，可根据具体情况选择合适的缓解方法，同时要注意后续的护理和饮食注意事项。