孩子蛀牙疼得厉害，家长可以采取以下措施：
1.口腔清洁：使用软毛牙刷轻柔地刷牙，去除牙齿上的食物残渣和菌斑。使用含氟牙膏可以增强牙齿的抗龋能力。
2.使用药物：可以在医生的建议下使用局部麻醉剂或止痛药来缓解疼痛。
3.饮食调整：避免食用过多的糖果、蛋糕、碳酸饮料等高糖食物，这些食物容易导致龋齿。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜和水果。
4.就医治疗：如果孩子的蛀牙疼痛严重，影响睡眠和进食，应及时就医。医生可能会进行根管治疗、拔牙等治疗。
5.定期口腔检查：定期带孩子去看牙医，进行口腔检查和清洁，及时发现和处理龋齿问题。
此外，对于孩子的口腔健康，家长还需要注意以下几点：
1.控制甜食摄入：减少孩子食用糖果、蛋糕、饼干等甜食的频率和数量。在进食后，让孩子漱口或刷牙，以清除口腔中的糖分。
2.培养良好的口腔卫生习惯：教导孩子正确的刷牙方法，早晚刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟。定期使用牙线清洁牙缝，保持口腔清洁。
3.避免含奶嘴入睡：长时间含奶嘴可能会导致口腔细菌滋生，增加龋齿的风险。尽量避免孩子含奶嘴入睡。
4.定期口腔检查：建议每半年带孩子去看一次牙医，及时发现和处理口腔问题。牙医可以提供专业的建议和治疗方案，帮助孩子保持口腔健康。
总之，孩子蛀牙疼得厉害需要及时采取措施缓解疼痛，并带孩子去看牙医进行治疗。同时，家长也需要注意孩子的口腔卫生和饮食习惯，预防龋齿的发生。