根据你的描述，腋下长了一个小小的硬疙瘩，可能是以下原因：肿大的淋巴结：腋窝处有丰富的淋巴结，当身体有炎症或感染时，淋巴结可能会肿大，质地较硬，伴有疼痛
皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部、背部、腋窝等。囊肿位于皮肤或皮下组织内，呈圆形，质地较硬，边界清楚，无明显压痛
脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个、多个或成群的皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，无明显压痛
其他：还有可能是纤维瘤、神经鞘瘤、表皮样囊肿等疾病。
需要注意的是，腋下长疙瘩也可能是恶性肿瘤转移引起的，如乳腺癌、肺癌等。因此，如果发现腋下有硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，腋下长疙瘩可能需要特别关注。因为这些人群的身体状况和免疫力可能与普通人不同，需要更加谨慎地对待。如果发现腋下有硬疙瘩，建议及时就医，告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加详细的检查和诊断。
总之，腋下长了一个小小的硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果发现腋下有硬疙瘩，建议及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。