无痛性便后鲜血常见于内痔或混合痔。内痔或混合痔是由于肛垫下移和痔静脉曲张引起的，其主要原因包括：
1.肛垫下移：肛垫是肛管黏膜下的一层组织，具有协助括约肌维持肛门收缩和闭合的功能。肛垫下移会导致内痔的形成。
2.痔静脉曲张：肛管或直肠下端的静脉丛扩张、迂曲，形成痔疮。
内痔或混合痔的症状主要是便后出血和痔核脱出。由于内痔位于齿状线上方，由内脏神经支配，对疼痛不敏感，因此患者通常无疼痛感觉，但会发现便纸上有鲜血。
治疗方法主要包括以下几种：
1.调整生活习惯：保持大便通畅，避免便秘或腹泻；养成良好的排便习惯，避免久坐或久站；饮食上多摄入膳食纤维，保持肛门清洁。
2.药物治疗：外用栓剂、膏剂或口服药物，如痔疮膏、栓剂、止血药等，以缓解症状。
3.注射疗法：将药物直接注射到内痔或混合痔的黏膜下层，使痔核萎缩。
4.物理治疗：采用红外线凝固、冷冻疗法等方法，使痔核坏死脱落。
5.手术治疗：对于严重的内痔或混合痔，或经保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如内痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
需要注意的是，以上治疗方法应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。如果出现无痛性便后鲜血，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，定期进行肛肠检查，有助于早期发现和治疗肛肠疾病。