擦屁股纸上有鲜血无痛，可能与以下原因有关：
1.内痔：内痔是肛门齿状线以上的痔静脉曲张、扩大、迂曲形成的柔软静脉团，通常无明显症状，或仅在排便时出现无痛性鲜血。内痔可单发或多发，常见于左侧、右前、右后三处。内痔的治疗方法包括一般治疗、药物治疗（如痔疮栓、痔疮膏）、注射疗法、胶圈套扎疗法、红外线凝固疗法、冷冻疗法、物理疗法、手术治疗等。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂的治疗方法包括一般治疗、药物治疗（如硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶）、扩肛疗法、肛裂切除术等。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为便血、脱垂、腹痛等。直肠息肉的治疗方法主要为内镜下息肉切除术或手术治疗。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可引起便血，常伴有肿物脱出、肛门瘙痒、腹痛、腹胀等症状。肛管或直肠肿瘤的治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小、分期等因素而定，主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可引起便血。
如果出现擦屁股纸上有鲜血无痛的情况，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久蹲等。