手指皮肤变硬、脱皮、开裂并伴有疼痛，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.角化鳞屑型手癣：由皮肤癣菌感染引起，常单侧发病，可蔓延至双手。表现为手指皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季可出现皲裂、出血，并伴有疼痛。常单侧发病，可蔓延至双手。治疗以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。若外用药物效果不佳，或皮损范围较大，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时，要注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
2.慢性湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、遗传、免疫异常等有关。表现为手指皮肤增厚、粗糙、脱屑，伴有瘙痒。搔抓后可出现糜烂、渗出，后期可出现皮肤增厚、色素沉着。治疗以糖皮质激素乳膏外用为主，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。若病情严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。同时，要避免接触过敏原，如洗洁精、洗衣粉等。
3.手部银屑病：病因不明，可能与遗传、感染、免疫异常等有关。表现为手指皮肤出现红斑、鳞屑，可伴有瘙痒。刮除鳞屑后可出现薄膜现象和点状出血。治疗以外用糖皮质激素和维生素D3衍生物为主，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。若病情严重，可口服免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等。同时，要注意皮肤保湿，避免外伤和感染。
4.扁平苔藓：病因不明，可能与免疫、感染、遗传等因素有关。表现为手指皮肤出现多角形扁平丘疹，可伴有瘙痒。搔抓后可出现鳞屑、出血，后期可出现皮肤萎缩、色素减退。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，如泼尼松、环磷酰胺等。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张。
5.其他：手指皮肤变硬、脱皮、开裂并伴有疼痛还可能是其他疾病的症状，如系统性硬化症、掌跖脓疱病、剥脱性皮炎等。
总之，手指皮肤变硬、脱皮、开裂并伴有疼痛可能是多种疾病的症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓皮肤。