肛门外有很多小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.外痔：肛门口的皮肤下静脉丛发生扩大、曲张，形成柔软的静脉团，就是外痔。如果发生血栓，会出现肛门剧痛。
2.内痔：若内痔从肛门脱出，没有及时回纳，会发生水肿、嵌顿，导致肛门坠胀、疼痛。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
4.直肠脱垂：肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称“脱肛”。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染肛门、生殖器部位皮肤黏膜后所致的良性增生性疾病。
6.其他：肛门湿疹、皮脂腺异位症、传染性软疣等也可导致肛门周围出现小疙瘩。
针对不同的病因，治疗方法也不同。如果发现肛门外有很多小疙瘩，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。