小脚趾外侧长茧子，医学上称为胼胝，是由于长期摩擦和压迫引起的角质层增厚。其病因主要包括以下几点：
1.鞋子不合适：长期穿挤脚、高跟鞋或硬底鞋，会使小脚趾受到过度摩擦和挤压，从而导致胼胝的形成。
2.走路姿势不正确：走路时重心偏向外侧，或者过度内旋，也会增加小脚趾的摩擦力，促使胼胝的产生。
3.遗传因素：有些人天生的脚部结构可能使小脚趾更容易受到摩擦和压力，增加了患上胼胝的风险。
当小脚趾外侧的茧子较小时，一般不会引起明显的症状，但如果茧子逐渐增大，可能会出现疼痛、压痛等症状，尤其在走路时更为明显。
治疗小脚趾外侧的茧子，可以采取以下方法：
1.保守治疗：
穿合适的鞋子：选择宽松、舒适、鞋底有一定弹性的鞋子，避免穿高跟鞋和硬底鞋。
使用足弓垫：可以减轻小脚趾的压力，改善走路姿势。
泡脚：每天用温水泡脚15-20分钟，软化角质层。
去角质：使用足部磨砂膏或浮石轻轻去除茧子表面的角质，但要注意不要过度摩擦，以免损伤皮肤。
2.药物治疗：如果茧子引起了疼痛，可以使用一些外用药物，如角质松解剂、水杨酸软膏等，帮助软化和去除角质。
3.物理治疗：可以采用激光、冷冻等物理方法去除茧子。
4.手术治疗：如果茧子较大、保守治疗无效或出现感染等情况，可能需要手术切除。
需要注意的是，在治疗过程中，要避免自行修剪或剥除茧子，以免导致感染或加重症状。如果茧子持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗方法。此外，保持良好的走路姿势和选择合适的鞋子是预防胼胝的关键。