成人手指甲盖凹凸不平，可能是以下原因导致：
1.营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养物质，可能影响指甲的正常生长，导致指甲凹凸不平。
2.疾病因素：某些疾病，如银屑病、扁平苔藓、灰指甲等，可能导致指甲变形、凹凸不平。
3.外伤：指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能导致指甲下淤血，使指甲凹凸不平。
4.真菌感染：灰指甲是由真菌感染引起的，会导致指甲变色、增厚、凹凸不平。
5.慢性疾病：如慢性肝病、肾病等，可能影响指甲的健康，导致指甲凹凸不平。
6.遗传因素：某些人可能天生指甲就比较脆弱，容易出现凹凸不平的情况。
如果发现指甲凹凸不平，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的营养摄入、避免指甲受伤、注意个人卫生等，也有助于维护指甲的健康。