肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。肛裂多发生于肛门后位,也可见于肛门前后位。以下是引起肛裂的原因:
1.肛管狭窄:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤而发生肛裂。
2.内括约肌痉挛:肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。
3.粪便干硬:便秘是肛裂形成的直接原因,干硬的粪便排出时很容易撑破肛管皮肤,引起局部损伤,导致肛裂。
4.感染:齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性肛裂。
5.其他因素:肛管局部的刺激,如肛裂患者的肛窦炎,或内痔、肛乳头炎等,都可引起肛管括约肌痉挛,导致肛裂。另外,女性会阴部的解剖特点也是肛裂发病的原因之一。
