5个月宝宝4天没拉大便，可采取以下方法。
1.腹部按摩：让宝宝仰卧，用食指和中指在宝宝的肚脐周围顺时针按摩，每次5分钟左右，促进肠道蠕动，帮助排便。
2.调整饮食：如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果；如果是配方奶喂养，可以适当减少奶量，增加水的摄入。
3.补充益生菌：益生菌可以调节肠道菌群，促进消化，缓解便秘。可以在医生的指导下，给宝宝服用益生菌。
4.使用开塞露：如果宝宝便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露，但不要频繁使用，以免形成依赖性。
宝宝便秘的原因主要有以下几点。
1.饮食因素：宝宝饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足等，都会导致便秘。
2.肠道功能不完善：宝宝的肠道功能尚未发育完善，肠蠕动较弱，容易导致便秘。
3.精神因素：宝宝受到惊吓、环境改变等，可能会导致便秘。
4.疾病因素：一些疾病，如先天性巨结肠、肛裂等，也会导致宝宝便秘。
需要注意的是，如果宝宝5天还没有拉大便，或者出现腹胀、呕吐等症状，应及时就医，明确原因，在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意观察宝宝的情况，及时调整饮食和护理方法。