小腹一按特别疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腹部肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、提重物或姿势不当可能导致腹部肌肉拉伤或劳损，从而引起疼痛。
2.腹部器官问题：
盆腔炎：女性生殖系统炎症，如盆腔炎，可能导致小腹疼痛，按压时疼痛更明显。
膀胱炎或尿道炎：泌尿系统感染，如膀胱炎或尿道炎，也可能引起小腹疼痛，尤其在按压膀胱区域时。
肠炎或肠梗阻：肠道炎症或肠道堵塞可能导致腹痛，按压时可能加重。
其他：腹部的其他器官问题，如疝气、肠痉挛等，也可能引起类似症状。
3.腹部外伤：腹部受到外力撞击、挤压或刺伤等外伤，可能导致软组织损伤或内部器官损伤，引起疼痛。
4.妇科问题：对于女性来说，妇科问题如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，或男性的前列腺炎等，也可能导致小腹按压疼痛。
5.其他原因：腹壁疝、腹肌强直、腹部血管问题等也可能引起小腹疼痛。
如果小腹一按特别疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、尿频、尿急、腹泻等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能进行一些辅助检查，如超声、CT等，以确定疼痛的原因，并给予相应的治疗建议。
在就医之前，可以采取以下措施：
休息：避免剧烈运动和过度劳累，尽量休息。
保暖：保持腹部温暖，避免着凉。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持饮食清淡。
记录症状：记录疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等，以便向医生提供详细信息。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。如果症状严重或持续不缓解，应尽快就医。