小苏打水不能治疗痛风。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
小苏打水是碳酸氢钠的水溶液，呈弱碱性。痛风患者口服小苏打水，可以碱化尿液，促进尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。但小苏打水并不能从根本上治疗痛风，只能作为痛风急性发作期的辅助治疗。
治疗痛风的关键是降低血尿酸水平，减少尿酸盐结晶的形成和沉积。常用的治疗方法包括：
1.饮食控制：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等，多吃蔬菜、水果等碱性食物。
2.药物治疗：包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等，用于缓解疼痛和炎症。
3.降尿酸药物：如别嘌醇、非布司他等，可抑制尿酸生成，促进尿酸排泄。
4.手术治疗：对于痛风石较大、关节畸形严重的患者，可采用手术治疗。
综上所述，小苏打水不能治疗痛风，只能作为辅助治疗。痛风患者应在医生的指导下，采取综合治疗措施，控制血尿酸水平，缓解症状，预防并发症的发生。