根据你的描述，可能的原因和建议解决方案如下：
1.运动损伤：如果近期进行了剧烈运动或有外伤史，可能导致膝盖内的半月板或韧带损伤。建议休息，避免剧烈运动，可采用局部冷敷和热敷，疼痛明显时可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬。如症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和治疗，可能需要进行磁共振成像（MRI）检查，以确定损伤的程度和类型。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿性关节炎等关节炎性疾病也可能导致膝盖伸直时疼痛。此外，痛风性关节炎也会出现膝关节疼痛，常因尿酸盐结晶沉积在关节内引起。除了疼痛，还可能伴有肿胀、僵硬等症状。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、血尿酸、膝关节X线或MRI等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
3.髌骨软化症：多见于青壮年，主要表现为膝关节髌骨后疼痛，按压髌骨可有摩擦感，上下楼或蹲起时疼痛加重。治疗包括休息、热敷、理疗、口服氨基葡萄糖等。如果症状严重，影响日常生活和工作，可能需要进行手术治疗。
4.其他：膝关节感染、滑膜炎、半月板囊肿等也可能导致类似症状。
总之，引起膝盖伸直时疼痛的原因较多，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。