小孩肛裂能否自愈，与肛裂的严重程度、病因等因素有关。
一般来说，小孩肛裂多由便秘引起，早期肛裂（裂口新鲜、表浅）通常能自愈。家长可以从以下方面帮助小孩促进肛裂愈合：
调整饮食：让小孩多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，以增加粪便体积，软化粪便，减少排便时对肛裂的刺激。
养成良好的排便习惯：每天定时让小孩排便，避免憋便。排便时不要让小孩玩手机、看漫画等，以免分散注意力，导致排便时间过长。
坐浴：用温水坐浴，可缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛，促进肛裂愈合。每次坐浴15-20分钟，每天坐浴2-3次。
局部药物治疗：在医生的指导下，给小孩使用一些外用药物，如痔疮膏、肛裂膏等，以缓解症状，促进肛裂愈合。
如果小孩肛裂时间较长，裂口较深，或伴有其他症状，如出血、感染等，自愈的可能性较小，需要及时就医，进行治疗。医生可能会采取以下措施：
扩肛：对于肛裂时间较长、肛门括约肌紧张的小孩，医生可能会进行扩肛治疗，以缓解括约肌痉挛，促进肛裂愈合。
手术治疗：如果肛裂反复发作，或经保守治疗无效，可能需要手术治疗。手术方式包括肛裂切除术、肛门括约肌侧切术等。
需要注意的是，在小孩肛裂的治疗过程中，家长应密切关注小孩的病情变化，如有异常应及时就医。同时，要让小孩保持肛门清洁，避免感染。