手臂内侧的肉里长了个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。
2.纤维瘤：也是一种良性肿瘤，质地较硬，边界清楚，可活动。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性肿物。囊内有白色豆渣样分泌物。
4.淋巴结肿大：可由感染、肿瘤、反应性增生、组织细胞性增生及代谢异常等原因引起。
5.其他：如血管瘤、腱鞘囊肿、神经纤维瘤等。
如果发现手臂内侧的肉里长了个疙瘩，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据疙瘩的大小、形状、质地、活动度等特征，结合患者的年龄、病史、症状等因素，做出初步的判断，并可能建议进行进一步的检查，如超声、CT、磁共振等，以明确疙瘩的性质和病因。
对于一些特定人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者、有恶性肿瘤病史者等，手臂内侧的疙瘩需要更加重视，因为这些人群可能更容易出现恶性肿瘤或其他严重疾病。
在诊断明确之前，不要自行挤压、搔抓或使用药物治疗疙瘩，以免导致感染或病情加重。同时，要注意观察疙瘩的变化，如大小、形状、颜色、疼痛等，如有异常应及时就医。
总之，手臂内侧的肉里长了个疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。