后肩背疼痛的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起后肩背疼痛。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等问题可能压迫神经根，导致后肩背疼痛，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
3.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。炎症可能导致后肩背疼痛，尤其在肩关节活动时更为明显。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起后肩背疼痛，这种疼痛可能会向左肩、左臂放射。
5.其他原因：肺部疾病、胆囊疾病、外伤、肿瘤等也可能引起后肩背疼痛。
治疗方法取决于疼痛的原因。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：停止使用背部肌肉，避免进一步损伤。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和时间，选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：如非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛和炎症。
4.物理治疗：包括按摩、针灸、理疗等，可以帮助放松肌肉、缓解疼痛。
5.运动康复：针对具体病因进行适当的运动康复训练，增强背部肌肉力量，改善关节活动度。
6.病因治疗：如针对颈椎病进行颈部牵引、针对心脏疾病进行相应的治疗等。
7.手术治疗：在某些情况下，如严重的肌肉拉伤、颈椎病严重压迫神经等，可能需要手术治疗。
如果后肩背疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、上肢无力等，应及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的姿势、避免过度劳累、加强背部肌肉锻炼等也有助于预防后肩背疼痛的发生。