喉咙里总感觉有东西，医学上称为咽异感症，可能是以下原因导致的。
1.咽部疾病：各种类型的咽炎、扁桃体炎、扁桃体肥大、悬雍垂过长、咽部异物等。
2.鼻部疾病：各类鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
3.喉部疾病：喉炎、喉软骨膜炎、喉癌等。
4.颈部疾病：甲状腺肿、甲状腺炎、颈动脉炎等。
5.全身因素：缺铁性贫血、颈椎病、植物神经功能紊乱、更年期综合征等。
6.精神因素：如恐癌症、癔病等。
咽异感症的治疗方法主要包括以下几种。
1.病因治疗：针对引起咽异感症的原发病进行治疗，如治疗咽炎、鼻炎、扁桃体炎等。
2.对症治疗：给予润喉含片、雾化吸入等治疗，以缓解症状。
3.心理治疗：对于精神因素引起的咽异感症，可采用心理治疗，如暗示疗法、松弛疗法等。
4.其他治疗：如颈椎牵引、推拿等。
需要注意的是，咽异感症的病因较为复杂，治疗方法也因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。