小叶增生即乳腺小叶增生,是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。
引起小叶增生的原因主要有:
1.内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺小叶增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
2.情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺小叶增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺小叶增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺小叶增生症状。
3.人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
4.饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺小叶增生。
5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
小叶增生的主要症状表现为:
1.乳房疼痛。常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2.乳房肿块。肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液。少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并可采取进一步检查。
小叶增生的检查方法主要有:
1.临床体检。医生通过触诊来检查乳房是否有肿块、硬结等异常,并评估其大小、形状、质地、边界等特征。
2.影像学检查。包括乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等。这些检查可以更详细地了解乳房的结构和组织情况,帮助发现潜在的病变。
3.病理检查。在临床体检或其他检查中发现可疑病变时,可能会进行病理检查,如细胞涂片、组织活检等,以明确诊断。
小叶增生的治疗方法主要包括:
1.心理治疗。
2.药物治疗。
3.手术治疗。
预防小叶增生的方法主要有:
1.保持良好的生活习惯。
2.定期体检。
3.减少咖啡因的摄入。
4.选择合适的内衣。
5.避免使用含雌激素的化妆品和药物。
