多发性肌炎的治疗原则主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:
休息:在疾病活动期,患者应注意休息,避免过度劳累。
营养支持:给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以帮助患者恢复体力。
2.药物治疗:
糖皮质激素:是治疗多发性肌炎的首选药物,具有强大的抗炎作用。常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。
免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可用于糖皮质激素减量后维持治疗,或与糖皮质激素联合使用,以减少激素的副作用。
其他药物:如维生素D、钙剂等,可用于预防和治疗骨质疏松。
3.对症治疗:
疼痛:可使用非甾体抗炎药或镇痛药缓解疼痛。
肌肉无力:可使用胆碱酯酶抑制剂等药物改善症状。
心脏受累:如有心律失常、心力衰竭等,应进行相应的治疗。
4.康复治疗:
物理治疗:包括按摩、电疗、热疗等,可缓解肌肉疼痛,促进肌肉功能恢复。
运动治疗:进行适当的运动锻炼,有助于增强肌肉力量,提高生活质量。
5.手术治疗:
对于严重的肌肉挛缩、关节畸形等,可考虑手术治疗。
6.治疗注意事项:
个体化治疗:根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
定期复查:定期复查血常规、肝肾功能、肌酶等指标,以及评估治疗效果。
避免诱因:避免感染、过度劳累、寒冷刺激等,以免加重病情。
心理支持:患者可能会因疾病而产生焦虑、抑郁等情绪,家属和医生应给予心理支持。
需要注意的是,多发性肌炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定合理的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活管理,以提高治疗效果。