月经第一天疼，可能与前列腺素水平升高、子宫收缩、精神因素等有关。具体分析如下：
1.前列腺素水平升高：前列腺素可促进子宫收缩，同时可能引起胃肠道平滑肌收缩，导致痛经。月经第一天，前列腺素水平升高，可能引起子宫强烈收缩，导致疼痛。
2.子宫收缩：月经时，子宫会发生收缩，以促进经血排出。子宫收缩可能导致疼痛。月经第一天，子宫收缩可能较强，从而引起疼痛。
3.精神因素：精神紧张、焦虑等情绪可能影响大脑皮层，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱和痛经。月经第一天，女性可能因紧张、焦虑等情绪而感到疼痛加重。
4.其他因素：子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病也可能导致痛经。
如果疼痛不严重，可通过休息、热敷、喝红糖水等缓解。如果疼痛严重，影响生活和工作，可在医生指导下使用止痛药。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也有助于缓解痛经。如果痛经持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，排除其他疾病。