月经第一天疼，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，以下是可能导致痛经的原因：
1.原发性痛经：
月经来潮时，子宫内膜会分泌大量前列腺素，引起子宫平滑肌收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。
精神、神经因素也会影响痛阈，精神紧张、焦虑、恐惧等情绪可能会加重痛经。
2.继发性痛经：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫肌层，会引起子宫平滑肌痉挛性收缩，导致痛经。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，也会导致子宫收缩，引起痛经。
盆腔炎：盆腔炎性疾病可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
其他：子宫肌瘤、子宫畸形等也可能导致痛经。
对于痛经，可采取以下措施缓解：
1.注意保暖：经期要避免着凉，尤其是腹部。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.调整饮食：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
5.药物治疗：如果痛经严重，可以在医生的指导下使用止痛药。
如果痛经持续不缓解或伴有其他症状，如月经量大、月经周期紊乱等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。