直肠癌晚期患者的生存时间差异较大，一般来说，五年生存率约为10% - 30%左右，但具体还受多种因素影响。
肿瘤分期情况
肿瘤分期越晚，预后相对越差。比如远处转移范围广的患者，生存时间往往较短；而转移相对局限的患者，可能有相对更长的生存时间。
治疗方式选择
接受积极治疗的患者，如合适的手术、化疗、靶向治疗等综合治疗，可能延长生存时间；反之，未接受规范治疗的患者，生存时间可能较短。
患者身体状况
身体状况较好，能耐受治疗的患者，通常比身体状况差、合并多种基础疾病的患者生存时间更长。比如年轻、无严重心脑血管等基础疾病的患者相对更有优势。
分子生物学特征
不同的分子生物学指标也会影响预后，例如某些基因状态 favorable 的患者可能对治疗反应更好，生存时间相对更长。