外阴瘙痒并起小疙瘩是一种症状，可能是多种疾病的表现，需要就医进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。除了瘙痒和小疙瘩外，还可能伴有疼痛、红肿、烧灼感等症状。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。阴道炎可能导致外阴瘙痒、白带异常等症状。
3.性传播感染：某些性传播感染，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，也可能引起外阴瘙痒和小疙瘩。
4.过敏：对外阴清洁用品、卫生巾、避孕套等过敏，可能导致过敏反应，引起瘙痒和皮疹。
5.其他原因：糖尿病、皮肤病、寄生虫感染等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果出现外阴瘙痒和小疙瘩，应避免搔抓，以免加重症状和感染。同时，应保持外阴清洁，穿宽松透气的内裤，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，并可能会进行实验室检查，如白带常规、病原体培养等，以明确病因并制定相应的治疗方案。在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有不洁性生活史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。此外，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染。