牙髓炎晚上疼通常是因为牙髓腔在夜间相较于白天处于相对高压状态，导致疼痛更为明显。以下是一些缓解牙髓炎晚上疼的方法：
1.药物治疗：可以口服止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，来缓解疼痛。同时，也可以使用一些消炎药，如甲硝唑、阿莫西林等，来减轻炎症。
2.局部治疗：可以使用一些口腔药物，如牙痛水、牙痛酊等，来缓解疼痛。也可以使用一些含有麻醉成分的药物，如利多卡因等，来局部麻醉，减轻疼痛。
3.根管治疗：如果牙髓炎比较严重，药物治疗和局部治疗都无法缓解疼痛，那么就需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织，来减轻炎症和疼痛。
4.拔牙：如果牙髓炎非常严重，无法保留患牙，那么就需要进行拔牙。拔牙后需要进行义齿修复，以恢复咀嚼功能。
需要注意的是，以上方法只能缓解疼痛，不能根治牙髓炎。如果牙髓炎症状持续不缓解，建议及时就医，进行进一步的治疗。同时，在日常生活中，要注意口腔卫生，定期洗牙，预防牙髓炎的发生。