想解大便又解不出来医学上称为排便困难，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.便秘：
病因：便秘是排便困难最常见的原因之一，主要是由于饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等导致粪便在肠道中移动缓慢，水分被过度吸收，变得干结，难以排出。
治疗方法：调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等；多喝水，保持肠道湿润；增加运动量，促进肠道蠕动；养成良好的排便习惯，每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。此外，还可以使用开塞露、灌肠等方法来缓解症状。
2.肠道疾病：
病因：肠道疾病也可能导致排便困难，如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等。这些疾病会影响肠道的正常蠕动和排便功能。
治疗方法：治疗方法因病因而异。例如，肠梗阻需要通过手术解除梗阻；肠易激综合征主要通过调整饮食、药物治疗等方法缓解症状；炎症性肠病则需要使用抗炎药物、免疫抑制剂等进行治疗。
3.肛门疾病：
病因：肛门疾病如痔疮、肛裂、肛瘘等也会引起排便困难。这些疾病会导致肛门疼痛、出血等症状，使患者不敢用力排便。
治疗方法：治疗方法包括药物治疗、坐浴、手术治疗等。具体治疗方法需要根据病情的严重程度来选择。
4.神经系统疾病：
病因：神经系统疾病如帕金森病、多发性硬化等可能影响肠道的神经功能，导致排便困难。
治疗方法：治疗方法主要针对原发病进行，如使用药物缓解帕金森病的症状，治疗多发性硬化等。
5.药物副作用：
病因：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能会导致便秘，引起排便困难。
治疗方法：如果是药物引起的排便困难，可以咨询医生是否可以调整药物剂量或更换其他药物。
总之，排便困难可能是多种疾病的症状之一，如果经常出现排便困难的情况，应及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、养成良好的排便习惯等，也有助于预防排便困难的发生。