月经第一天恶心呕吐，可能是前列腺素含量升高、精神紧张、低血糖等原因引起的。
一、主要原因
1.前列腺素含量升高
前列腺素可以促进子宫收缩，也可能会刺激胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、呕吐的症状。
这种情况比较常见，多发生于有痛经的女性。
2.精神紧张
来月经后，女性可能会因为身体不适、担心痛经等，出现焦虑、紧张的情绪。
精神紧张可能会引起胃肠功能紊乱，导致恶心、呕吐。
3.低血糖
月经期间，女性的身体可能会消耗更多的能量。
如果没有及时补充足够的食物，可能会导致低血糖，引起恶心、呕吐。
二、其他原因
1.饮食因素
月经期间，如果吃了过多辛辣、油腻、刺激性的食物，或者饮食不洁，可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。
2.胃部疾病
如果本身有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，在月经期间，可能会因为激素水平的变化、饮食不当等，导致病情加重，出现恶心、呕吐的症状。
3.其他
怀孕、颅内病变等，也可能会导致月经第一天恶心、呕吐。
需要注意的是，如果恶心、呕吐的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，明确原因，并进行针对性的治疗。同时，月经期间要注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。饮食上要注意清淡、易消化，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以及富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以补充身体所需的营养物质。