月经第一天恶心呕吐，可能与前列腺素水平升高、精神因素、低血糖等有关。
前列腺素含量升高可能导致胃肠功能紊乱，引起恶心、呕吐。此外，月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，可能会影响大脑的化学物质，从而引起恶心、呕吐。如果女性在经期精神紧张、焦虑或压力过大，也可能导致恶心、呕吐。还有一些女性在经期可能会出现低血糖，也会出现恶心、呕吐的症状。
如果月经第一天恶心、呕吐的症状比较严重，影响了正常的生活和工作，可以在医生的指导下使用止吐药物进行治疗。同时，在经期要注意保暖，避免食用辛辣、生冷、刺激性的食物，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑的情绪。如果恶心、呕吐的症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。